Primaria: Formato de inscripción

Instrucciones:

• Léala cuidadosamente antes de llenarla, para asegurarse de la información que debe de proporcionar.
• No omita ningún dato, a fin de que se tome en consideración su solicitud.
• Imprima al final este formato y entréguelo en la Dirección General del Instituto.

Grado al que desea ingresar	Promedio anterior

Datos generales del alumno(a)

Apellido Paterno	Apellido Materno	Nombre(s)

Escuela de procedencia	Lugar de procedencia

Dirección

Calle y número	Colonia	C.P.

Delegación

Teléfono casa

Fecha de nacimiento
Día: / Mes: / Año: Ejemplo: 8 de enero de 1982 debe anotarse 08 / 01 / 82

Nacionalidad
Mexicana Extranjera	Especificar nacionalidad
Lugar de nacimiento

CURP

No. de hermanos

El Alumno vive con
Padre   Madre   Ambos    Otro:

¿Tiene Computadora?	¿Tiene Internet?
SI No	SI No

¿Tiene hermanos en el colegio?	Si No
Nombre Grado Depto. Nombre Grado Depto. Nombre Grado Depto.

Datos generales de Madre y Padre

Información del padre

Nombre	¿Vive?
	Si    No

Dirección:

Calle y número	Colonia	C.P.

Ciudad	Tel. Casa

Profesión del Padre	Ocupación	Ingresos

Empresa donde trabaja

Dirección de la empresa donde trabaja

Tel. trabajo	Tel. Celular

Estado civil
Casado Viudo Divorciado Segundo Matrimonio Separado

Información de la madre

Nombre	¿Vive?
	Si    No

Dirección:

Calle y número	Colonia	C.P.

Ciudad	Tel. Casa

Profesión de la madre	Ocupación	Ingresos

Empresa donde trabaja

Dirección de la empresa donde trabaja

Tel. Trabajo	Tel. Celular

Estado civil
Casada Viuda Divorciada Segundo Matrimonio Separada

Información adicional

¿Por qué medio conocieron al Instituto Miguel Ángel?

Personas amigas o conocidos        Familiares        Página Web        Folletos Otra institución ¿cuál? Exalumna del IMA ¿qué parentesco tiene? La coordinadora de exalumnas Otro ¿cuál?

¿Cuáles son las razones por las que desean que su hijo ingrese al Instituto? (favor de mencionarlas en orden de importancia)

¿Este Instituto es su primera opción?

Si    No

¿Qué otras opciones tiene?

He llenado y revisado el formato y estoy listo para enviarlo al IMA.